各種文書料金のご案内
文書名 | 料金(税込) | |
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院内書式診断書 | 1通 | 5,400円 |
自立支援申請文書料 | 1通 | 3,240円 |
障害者手帳用診断書 | 1通 | 5,400円 |
初診日及び受信状況証明書 | 1通 | 3,240円 |
障害年金診断書 | 1通 | 10,800円 |
障害年金診断書(当院2回目以降) | 1通 | 5,400円 |
主治医意見書 | 1通 | 5,400円 |
就労可否証明書 | 1通 | 5,400円 |
公安委員会提出用診断書 | 1通 | 5,400円 |
成人後見人診断書 | 1通 | 5,400円 |
肢体不自由診断書【年金】 | 1通 | 10,800円 |
肢体不自由診断書【年金】(当院2回目以降) | 1通 | 5,400円 |
通院証明書(病名なし) | 1通 | 1,080円 |
入院証明書(病名なし) | 1通 | 1,080円 |
保険会社提出用通院証明書 | 1通 | 5,400円 |
保険会社提出用入院証明書 | 1通 | 5,400円 |
傷病手当金請求書(職安提出用) | 1通 | 1,080円 |
健康診断書 | 1通 | 5,400円 |
健康診断書(2枚目以降) | 1通 | 540円 |
診療費明細書(2枚目以降) | 1通 | 108円 |
領収証明書 | 1通 | 2,160円 |
医療費点数証明書 | 1通 | 216円 |
おむつ使用証明書 | 1通 | 1,080円 |
死亡診断書 | 1通 | 10,800円 |
死亡診断書(2枚目) | 1通 | 5,400円 |